1.採檢須知 |
(1)檢體/採檢容器:(A)尿液(Urine)、腹水(Ascites)、胸肋膜液(Pleural fluid)、膽汁(Bile)、呼吸道檢體(Respiratory tract samples)、組織(Tissue)、關節液(Synovial fluid)、心包液(Pericardial fluid)、胃液(Gastric aspirate) :#35_50 mL無菌試管、#48_蓄痰盒 (B)膿瘍(Abscess):以棉棒採檢後放入含2-3mL生理食鹽水的50mL無菌試管 (C)腦脊髓液(CSF),包括腰椎穿刺腦脊髓液(CSF , lumbar puncture(LP))、Ommaya reservoir抽取腦脊髓液( CSF , Ommaya reservoir(OR))、腦室引流腦脊髓液(CSF , Ventricular drain(VD)):#53螺旋綠頭管/亦可使用#74黑頭無菌玻璃管代替 (D)眼部檢體,包括玻璃體液(Aqueous/vitreous fluid)、結膜(Conjutiva)、角膜( Corneal scrapings):#47_針筒、#55_ L-J medium
|
(2)建議採檢量:(A) CSF:2-3mL (B)體液性檢體(Ascites、Pleural fluid、Bile、Pericardial fluid 、Synovial fluid):10-15 mL。 (C)胃液:15 mL (D)呼吸道檢體:3-5mL (E)尿液:10-15 mL
|
(3)採檢注意事項(病人準備):無
|
2.檢體傳送要求 |
(1)CSF:室溫立即傳送(不可冷藏或冷凍) (2)胃液沖出液:室溫立即傳送,如無法在1小時內送達,需加入100mg碳酸鈉(sodium carbonate)後,2~8℃中3天內冷藏傳送 (3)其他:室溫立即傳送或2~8℃中3天內冷藏傳送
|
3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般退件條件」。
|
(2)特殊退件條件:
無
|
4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件:
(A)採檢後一小時內未能立刻傳送檢體放置2-8℃冰箱保存 (B)當胃液沖出液1小時內未前處理時,應加入100mg碳酸鈉(Sodium carbonate)以中和胃液。
|
(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件:
(A)CSF:室溫可保存3天 (B)其他:2-8℃可保存3天
|
(3)檢驗後檢體儲存條件:
(A)前處理後之沉渣存於無菌螺旋管中並於-70℃保存2個月 (B)陽性MGIT操作鑑定後於2-8℃保存2個月 (C)螢光染色判讀後之抹片保存3個月 (D)MGIT陽性抹片保存1個月 (E)MTBC菌株存於含2 mL 7H9保存液之無菌螺旋管中並於 -70℃保存2年
|
5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
符合檢體傳送條件者
|
6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
MTBC & RIF gene (FVPMTD)
|
7.受理時間 |
24小時
|
8.報告時效 |
(1)Acid-fast stain 抗酸菌染色:1個工作天 (2)培養鑑定:培養陽性後7天 (3)藥物感受性試驗:鑑定後28天 (4)MGIT培養陰性42天 (5)L-J培養陰性56天
|
9.檢驗方法 |
(1)鑑定:快速抗原檢測(免疫色層分析法) (2)藥物感受性試驗:瓊脂比例法
|
10.生物參考區間 |
No growth
|
11.適應症 |
診斷疑似分枝桿菌感染
|
12.臨床意義 |
抗酸菌染色抹片為提供初步篩檢結核菌的方式,因抹片敏感性不佳抹片陰性不代表沒有結核菌存在,需配合培養結果一起做診斷。結核菌為人類絕對致病菌,多感染於肺部,引發浸潤、空洞及結核。非結核分枝桿菌感染也可出現於免疫不全病人,屬伺機性感染。
|
13.執行組別 |
(1)執行組別:微生物組 (2)連絡電話:04-8381456轉1045
|
14.其他 |
委託衛生福利部彰化醫院代檢
|
15.資料來源 |
|
16.生效日期 |
2023/7/19
|