檢驗項目
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Factor XIII antigen
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檢驗收費碼
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FHEF13A
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健保碼(點數)
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08099B(400點)
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是否接受代檢
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否
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檢體需求
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1
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採檢須知
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(1) 檢體 / 採檢容器:
(A) 血液/10號1.8 mL淺藍頭管(3.2% buffered sodium citrate;僅適用於兒科患者)
(B) 血液/01號2.7 mL淺藍頭管(3.2% buffered sodium citrate)
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(2) 建議採檢量:
(A)患者Hct≦55%:上述採血試管建議採血量之±10%(請勿將檢體蓋打開,以真空採血方式可抽取適當檢體量,淺藍頭管上緣的透明環狀標記處為建議採血量-10%之標示)
(B) 患者Hct>55%:向執行組別索取移除部份抗凝劑之採檢試管,並以空針抽取適量檢體至試管標示處
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(3) 採檢注意事項(病人準備):如有Hct>55%患者須採檢,請採檢人員與執行組別連絡。
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2
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檢體傳送要求
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(1) 全血檢體:以人工或氣送方式室溫傳送
(2) 血漿檢體:依傳送前儲存條件冷藏或冷凍傳送
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3
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退件條件
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(1) 符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般退件條件」。
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(2) 特殊退件條件:
(A) Clot:因為凝固反應已被活化可能影響檢測結果
(B) 檢體量不正確(超過建議採檢量±10%):導致檢體內鈣離子螯合不完全或抗凝劑過剩影響檢測結果
(C) 溶血:紅血球碎片上之phospholipids會導致凝固因子活化影響檢測結果
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4
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檢體之儲存條件
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(1) 傳送前儲存條件:
(A) 採檢後保存於室溫於採檢後2個小時內完成檢測。
(B) 如果無法於採檢後2個小時內完成檢測者,需將檢體製備為platelet poor plasma,並分裝血漿保存於-70℃,於1週內送檢。
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(2) 檢體上機(檢驗)前儲存條件:
(A) 收件後保存於室溫於4個小時內完成檢測
(B) 無法於4個小時內完成檢測時,需將檢體製備為platelet poor plasma,保存於-70℃,於採檢後3個月內完成。
(C) 血漿經37℃解凍後,需再次離心後應於2小時內完成上機檢測。
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(3) 檢驗後檢體儲存條件:原始檢體送代檢中心,不保存。
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5
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追加(additional) /
複驗(repeat)條件
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委外代檢項目不適用
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6
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進一步檢驗(further examination)
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無
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7
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受理時間
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24小時
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6
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報告時效
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7天
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7
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檢驗方法
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免疫比濁法(Latex enhanced immunoassay)
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生物參考區間
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50 ~ 220%
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適應症
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此檢驗主要為第十三因子抗原的檢測,第十三因子主要為將fibrin monomer轉為fibrin polymer,缺乏時無法形成穩定的fibrin。
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臨床意義
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(1) Factor XIII被凝血?裂解後活化,會改變其結構,從而暴露出可以與纖維蛋白結合導致交聯的活性位點,這種交聯對血塊的結構完整性有很大貢獻。因此,XIII因子的缺乏不會干擾凝塊形成,但產生的凝塊異常脆弱,因此在維持止血方面效果較差
(2) 患有遺傳性 Factor XIII缺陷的患者表現出嚴重的出血素質,在大多數情況下,需要終身補充治療。除了維持正常止血之外,XIII因子在動脈粥狀硬化、傷口癒合、發炎和懷孕中也發揮作用。
(3) XIII因子缺乏症是一種罕見的體染色體隱性遺傳性出血性疾病,發生率為 1-300 萬分之一,大多數 XIII因子缺乏症患者的 XIII-A subunits基因 (F13A) 存在突變。 大多數突變是錯義突變,導致改變的蛋白質不規則折疊和不穩定,而 XIII-B subunits (F13B) 的突變則很少。
(4) 由於XIII因子的合成減少或消耗增加,導致多種疾病出現後天XIII因子缺乏症。肝臟疾病是 XIII因子產生減少的主要原因,而發炎性疾病(例如發炎性腸道疾病或敗血症)可導致XIII因子的局部蛋白水解降解增加,以及白血病。某些藥物(isoniazid, penicillin, and phenytoin)與 XIII因子抑制劑的產生有關。
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執行組別
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(1)執行組別:品管教研組,(2)聯絡電話:04-8381456分機1045
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其他
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委託彰化基督教醫院代檢
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