檢驗項目

Anti-neutrophil cytoplasmic Ab(Qualitative)

檢驗收費碼

FSIANC

健保碼(點數)

12171B(380點)

是否接受代檢

是，相關請洽檢驗科(聯絡電話:04-8381456轉1045/1280)

檢體需求

1

採檢須知

(1)檢體／採檢容器：血液／02號黃頭管(Serum separator tube II)，得用03號綠頭管或1號2.7mL淺藍頭管(3.2% Buffered Sodium-citrate tube)替代。

(2)建議採檢量：全血2 mL

(3)採檢注意事項(病人準備)：無

2

檢體傳送要求

(1)傳送方式：以人工或氣送方式傳送

(2)傳送環境要求：

(A)院內傳送：全血檢體於室溫8小時內傳送；

(B)院外傳送：分離或分裝血清/血漿檢體，以冷藏方式傳送。

3

退件條件

(1)一般退件條件：符合一般退件條件，請參見【檢驗資訊查詢系統】＜檢體採集原則＞「一般退件條件」。

(2)特殊退件條件：無

4

檢體之儲存條件

(1)傳送前儲存條件：

(A)全血：於常溫(15~30℃)可儲存8小時

(B)血清/血漿：分離之血清/血漿於常溫(15~30℃)可儲存4小時，於2~8℃可儲存14天。

(2)檢體上機前儲存條件：

(A)可於8小時內檢驗，分裝血清/血漿儲存於室溫。

(B)無法於8小時內檢驗，分裝血清/血漿儲存於2~8℃。

(3)檢驗後檢體儲存條件：檢體於2~8℃儲存2天，Slide於室溫並避光保存一個月。

5

追加(additional)/

複驗(repeat)條件

2天，檢體量足夠且符合檢體儲存條件。

6

進一步檢驗(further examination)

陽性反應者建議加開Anti-neutrophil cytoplasmic Ab

(quantitative)(FSIANE)

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受理時間

24小時

8

報告時效

8天

9

檢驗方法

間接免疫螢光法(Indirect immunofluorescence assay， IFA)

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生物參考區間

Non-reactive (1:10)

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適應症

定性檢測血液中抗嗜中性球細胞質IgG抗體(granulocyte cytoplasm， ANCA)，協助ANCA相關血管炎之診斷，如Glomerulonephritis、Pulmonary haemorrhage、Cutaneous vasculitis with systemic features、Multiple lung nodules、Chronic destructive disease of the upper airways、Long-stranding sinusitis or otitis、Subglottic tracheal stenosis、Mononeuritis multiplex or other peripheral neuropathy、Retro-orbital mass、Scleritis。

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臨床意義

抗嗜中性白血球細胞質抗體(ANCA)的目標抗原位於嗜中性白血球和單核細胞的細胞質顆粒。藉由件皆免疫螢光法可區分出ANCA兩種螢光型態，一為嗜中性白血球細胞質呈現彌漫性分佈的顆粒型螢光染色、細胞核內無螢光的細胞質型ANCA (cANCA)，二為環繞細胞核周圍平滑的帶狀細顆粒型螢光核的周邊型ANCA (pANCA)；有時也可能會出現非典型的cANCA和pANCA螢光模型。

ANCA相應的目標抗原包括：

－MPO(髓過氧化物?)，是pANCA主要的目標抗原；

－PR3(蛋白?3)，cANCA主要的目標抗原；

－IV型膠原(腎小球基底膜細胞外基質蛋白(GBM))。

ANCA相關自體免疫性疾病／小血管炎包括：

－肉芽腫性血管炎(GPA)，既往稱為韋格納肉芽腫；

－顯微鏡下多動脈炎(MPA)；

－嗜酸細胞性肉芽腫性多血管炎(EGPA)：既往稱為變應性肉芽腫性血管炎(CSS)；

－免疫複合物性血管炎；

－抗腎小球基底膜腎小球腎炎(抗GBM腎小球腎炎)；

－肺出血-腎炎綜合征(急性進行性抗GBM腎小球腎炎伴有肺部出血)。