檢驗項目

Arsenic to creatinine ratio (尿中砷)

檢驗收費碼

FDPASR

檢驗收費碼

10007B (400點)

是否接受代檢

否

檢體需求

1

採檢須知

(1)檢體／採檢容器：隨機尿液/ 64-15 mL無重金屬殘留離心管

(2)建議採檢量：10 mL

(3)採檢注意事項(病人準備)：A.做檢查前三天不吃海產類食物，因海產食物含有砷。B.不可在工作場所採檢以免汙染檢體。C.Random urine建議採集早晨第一次尿液：採取中段尿，採尿時先排掉一些尿，再收集中段尿10 mL無重金屬殘留離心管，採完尿後需將管蓋旋緊，避免外漏或與外界接觸。(砷在人體內含量非常微量，採尿時需特別注意不可有任何外來物質掉進尿液中或是尿液與外界接觸的情形，否則可能產生污染。)

2

檢體傳送要求

以人工傳送或氣送方式送檢

3

退件條件

(1)符合一般退件條件，請參見【檢驗資訊查詢系統】＜檢體採集原則＞「一般退件條件」。

(2)特殊退件條件：
稀釋尿液(尿液creatinine＜20 mg/dL

4

檢體之儲存條件

(1)傳送前儲存條件：
室溫可儲存4小時，於2-8℃可儲存10天。

(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件：
該項目不適用(委外代檢項目)

(3)檢驗後檢體儲存條件：
於2-8℃儲存2天

5

追加(additional) /複驗(repeat)條件

委外代檢項目不適用

6

進一步檢驗(further examination)

無

7

受理時間

24小時

8

報告時效

10天(代檢單位每週二操作)

9

檢驗方法

誘發偶合電漿質譜儀 ( Inductively Coupled Plasma – Mass Spectrometry)

10

生物參考區間

< 100 μg /g CRE

11

適應症

定量尿液中總砷濃度，協助篩選慢性中毒的病人。若尿液總砷濃度超出參考值時，有必要再確認其無機砷的比例，才能作為慢性中毒的指標。

12

臨床意義

砷(As)是普遍存在於人體組織的微量金屬，As污染來自於環境(殺蟲劑添加、井水)，職業(油漆、化妝品、砷化物製造、使用的電子工廠)，食入(海鮮、海產植物、草藥、自然療法植物性某些處方)。在生物體內砷價數可互相轉變，無機砷化物會堆積在肝、腎及膽中，造成人體的傷害。有機砷對人體的毒性很低，且在人體中1-2 天內會被代謝掉，然後經由尿液排出體外，因此若是吃海產類會造成尿液總砷的假性上升。長期飲用含砷量高的地下水或曝露於砷的製造及生產、電子半導體，農藥的製造及噴灑等的相關行業，可能會造成長期砷的生物性累積，慢性中毒引發身體許多的病變。暴露在這些危險環境中的工作人員，應定期作砷的檢測。血液中砷的濃度主要與無機砷有關，但其往往在數小時內即被代謝，因此只能作為急性砷中毒的指標。急性的砷中毒常會導致全身性的破壞，包括：肝毒性，影響心肺功能，橫紋肌溶解症，肺水腫，性腦病，腎功能不全及骨髓毒性，神經性病變為其常見主要特徵，嚴重則會痙攣、昏迷或死亡。尿液總砷是快速篩選慢性中毒的病人，尿液總砷包含了有機砷及無機砷，因此若尿液總砷濃度超出參考值時，有必要再確認其無機砷的比例，才能作為慢性中毒的指標。砷慢性中毒會有明顯的皮膚上的病變如溼疹、角質化、皮膚癌、Boween’s disease。會引起中樞及周邊神經病變與周邊血管病變如貧血、白血球下降、白血病、四肢壞死(烏腳病Black foot disease)及肝功能異常Bilirubin、Alk-P上升。肺癌、肝癌及膀胱癌與皮膚癌的機率大幅上升。

檢驗項目

Chromium to creatinine ratio (尿中鉻)

檢驗收費碼

FDPCHR

檢驗收費碼

10007B (400點)

是否接受代檢

否

檢體需求

1

採檢須知

(1)檢體／採檢容器：隨機尿液/ 64-15 mL無重金屬殘留離心管

(2)建議採檢量：10 mL

(3)採檢注意事項(病人準備)：不可在工作場所採檢以免汙染檢體。

2

檢體傳送要求

以人工傳送或氣送方式送檢

3

退件條件

(1)符合一般退件條件，請參見【檢驗資訊查詢系統】＜檢體採集原則＞「一般退件條件」。

(2)特殊退件條件：
稀釋尿液(尿液creatinine＜20 mg/dL

4

檢體之儲存條件

(1)傳送前儲存條件：
室溫可儲存4小時，於2-8℃可儲存14天。

(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件：
該項目不適用(委外代檢項目)

(3)檢驗後檢體儲存條件：
於2-8℃儲存2天

5

追加(additional) /複驗(repeat)條件

委外代檢項目不適用

6

進一步檢驗(further examination)

無

7

受理時間

24小時

8

報告時效

12天

9

檢驗方法

誘發偶合電漿質譜儀 ( Inductively Coupled Plasma – Mass Spectrometry)

10

生物參考區間

≦ 0.4 μg/g CRE，勞工干預值：≧30 μg/g CRE

11

適應症

定量尿液中鉻濃度，協助近期鉻暴露的監控。

12

臨床意義

鉻是人體必需的微量元素，在人體的糖代謝和脂代謝中發揮特殊作用。三價的鉻是對人體有益的元素，而六價鉻為有毒物質且與癌化有關。人體中六價鉻很快會轉化成三價鉻，所以在體液內以三價鉻為主。因此鉻中毒通常與職業暴露有關

，電鍍、焊接、皮革製造、攝影、染業及化學製造工作者有較高的暴露機會。對皮膚傷害為皮膚炎及潰瘍，食入傷害為暈眩、腹痛、嘔吐、無尿症、痙孿、休克及昏迷。人體對無機鉻的吸收利用率極低，不到1%；人體對有機鉻的利用率可達10-25%。鉻在天然食品中的含量較低、均以三價的形式存在，是與其它控制代謝的物質一起配合起作用，如激素、胰島素、各種?類、細胞的基因物質(DNA和RNA)等。鉻為葡萄糖耐量因子的組成部分，對調節體內糖代謝、維持體內正常的葡萄糖發揮重要作用。影響脂質代謝，降低血中膽固醇和甘油三酯的含量，預防心血管疾病。是核酸類(DNA和RNA)的穩定劑，可防止細胞內某些基因物質的突變並預防癌症。

檢驗項目

Indium (In) (血清銦)

檢驗收費碼

FDPIND

檢驗收費碼

01078B (400點)

是否接受代檢

否

檢體需求

1

採檢須知

(1)檢體／採檢容器：血液/ 65號紅標籤深藍頭管

(2)建議採檢量：7 mL (65號紅標籤深藍頭管 2支)

(3)採檢注意事項(病人準備)：無

2

檢體傳送要求

以人工傳送或氣送方式送檢

3

退件條件

(1)符合一般退件條件，請參見【檢驗資訊查詢系統】＜檢體採集原則＞「一般退件條件」。

(2)特殊退件條件：
無

4

檢體之儲存條件

(1)傳送前儲存條件：
全血於室溫可儲存4小時，於2-8℃可儲存14天。

(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件：
該項目不適用(委外代檢項目)

(3)檢驗後檢體儲存條件：
於2-8℃儲存2天

5

追加(additional) /複驗(repeat)條件

委外代檢項目不適用

6

進一步檢驗(further examination)

無

7

受理時間

24小時

8

報告時效

10天(代檢單位每週三操作)

9

檢驗方法

誘發偶合電漿質譜儀 ( Inductively Coupled Plasma – Mass Spectrometry)

10

生物參考區間

＜3.00 μg/L

11

適應症

定量血清中銦濃度，協助監控銦暴露狀況。

12

臨床意義

銦非人體必須元素。銦化合物可藉由攝入或是吸入進入人體中，主要儲存位置於肌肉、皮膚和骨頭內，而人體經由尿液及糞便來排泄銦的方式主要取決於其化學形式，而銦的生物性半衰期大約兩週。銦化合物的職業暴露會造成潛在的健康危害，例如：工業上使用的銦-錫氧化物（ITO）製造平板顯示器。暴露型態分以下兩種： (1)急性暴露：以吸入或攝入暴露到含銦的化合物會刺激眼睛、皮膚、黏膜、呼吸系統，可能會有的症狀包括灼燒刺激感、咳嗽、呼吸困難、頭痛、噁心、嘔吐等。 (2)慢性暴露：經由呼吸道接觸到各種含銦的化合物包括氯化銦(indiumchloride， InCl3)、磷化銦(indium phosphide， InP)、砷化銦(indiumarsenide， InAs)、三氧化二砷(indium trioxide， In2O3)、氧化銦錫(indium tin oxide)會造成肺部發炎及增生。目前有研究指出人體在暴露氧化銦錫四年後，會造成肺纖維化疾病。

檢驗項目

Lead (Pb， Random urine)

檢驗收費碼

FDPPBR

檢驗收費碼

09049B(400點)

是否接受代檢

是，相關請洽檢驗科(聯絡電話:04-8381456轉1045/1280)

檢體需求

1

採檢須知

(1)檢體／採檢容器：Blood／64號無重金屬殘留離心管

(2)建議採檢量：尿液45 mL

(3)採檢注意事項(病人準備)：(A)不可在工作場所採檢以免汙染檢體。 (B)Random urine建議採集早晨第一次尿液。

2

檢體傳送要求

(1)傳送方式：以人工或氣送方式傳送 (2)傳送環境要求：於常溫(15~30℃)請採檢後8小時內送達；若無法於8小內送達請以2~8℃傳送。

3

退件條件

(1)符合一般退件條件，請參見【檢驗資訊查詢系統】＜檢體採集原則＞「一般退件條件」。

(2)特殊退件條件：
稀釋尿液(尿液creatinine＜20 mg/dL)

4

檢體之儲存條件

(1)傳送前儲存條件：
於採集後8小時內送檢可儲存常溫(15~30℃)；無法於8小時內送檢，於2~8℃可儲存21天。

(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件：
(A)可於8小時內檢驗，儲存於常溫(15~30℃)。 (B)無法於8小時內檢驗，儲存於2~8℃。

(3)檢驗後檢體儲存條件：
(A)結果值≦150 μg/L：檢體放置2~8℃儲存2天。 (B)結果值＞150 μg/L：檢體放置於2~8℃儲存2個月。

5

追加(additional) /複驗(repeat)條件

2天，符合檢體保存及採檢條件者。

6

進一步檢驗(further examination)

無

7

受理時間

24小時

8

報告時效

8 天

9

檢驗方法

感應耦合電漿質譜儀(Inductively coupled plasma-mass spectrometry，ICP-MS)

10

生物參考區間

＜23 μg/L；參考值備註說明：特殊健檢管理分級建議指引之異常結果為≧150 μg/L

11

適應症

定量尿液中鉛濃度，協助診斷職業或環境鉛暴露之評估。

12

臨床意義

鉛是一種有毒金屬，不僅使用廣泛且已造成嚴重環境污染和健康問題。造成血中Pb增加的因素：工業暴露、食入含鉛之油漆、釉藥等。Pb中毒會導致：ALA去水解酵素受抑制、厭食、胎兒神經系統缺損、神經傳導速度減緩、抑制Vitamin-D代謝活性、腹痛、嘔吐、過敏、呆滯、腦病變、貧血、周邊神經病變。