| 1.採檢須知 |
(1)檢體／採檢容器：尿液/66-白頭塑膠管
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| (2)建議採檢量：20 mL；2支66號10 mL白頭塑膠管
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| (3)採檢注意事項(病人準備)：無
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| 2.檢體傳送要求 |
以人工或氣送方式傳送
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| 3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件，請參閱檢驗資訊查詢系統檢體採集原
則【LAB-Manual-2.採檢手冊】一般退件條件。
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(2)特殊退件條件：
使用Boric acid當防腐劑者
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| 4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件：
室溫保存7天；尿液檢體無法立即送檢者，請保存於2-8℃冰箱，30天內送檢，超過7天必須冷凍保存。
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(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件：
儲存於2-8℃可穩定30天；超過30天必須冷凍保存，解凍之檢體必須先回復室溫(20-25℃)後方可上機。
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(3)檢驗後檢體儲存條件：
(A)檢測結果為Negative檢體：於
2~8℃儲存4天。(B)檢測結果為Positive檢體：於-80℃儲存6個月。
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| 5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
無
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| 6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
無
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| 7.受理時間 |
24小時
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| 8.報告時效 |
(1)急診：40分鐘。(2)門診或病房急件：60分鐘。(3)一般件：
8小時。
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| 9.檢驗方法 |
同質酵素免疫法(Homogenous enzyme immunoassay)
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| 10.生物參考區間 |
Negative
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| 11.適應症 |
定性測定尿液中是否存在Opiates (cutoff為300 ng/mL)，協助臨床診斷尿液中是否存在Opiates之依據。
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12.臨床意義 |
Opiates為複合物，包括morphine, codeine及heroin。morphine codeine是從鴉片萃取而得(鴉片則來自罌粟的樹脂)，它可進一步用化學方法提煉為海洛英(更強效的雙乙醯化類似物)。這些化學上近似的“鴉片劑”(opiates)能減輕對物理和心理性刺激的敏感度、隱痛、恐懼及焦慮。用藥過量(通常是由於劑量計算錯誤或劑量濃度有變化)時會死於呼吸衰竭。鴉片劑的給藥途徑常為靜脈注射或皮下注射，但也可用吸或嗅的方式。鴉片劑進入血液循環後，會傾向集中在肺、脾、腎和肝；在肌肉系統及中央神經系統有較低的濃度。鴉片劑能產生很強的生理依藥性(physical dependence)，戒斷症狀在給予最後一次劑量後數小時內便會出現，並可持續5~10天。成癮者會繼續追求使用一樣多的鴉片劑， 以避免戒斷時的不愉悅感，及獲得預期的無意識興奮和快感(insensate euphoria)。在使用藥物後多久時間會有陽性的檢測結果，決定於數個因素，包括藥物服用的次數和劑量、代謝率、排泄率、藥物半衰期、以及藥物使用者的年齡、體重、活動力和飲食狀況。使用Opiates後人體吸收，Heroin快速代謝為morphine並由尿液中以2種型態排出：原始形態及glucuronidated metabolite；Codeine則以下形式尿液排出：glucronidated conjugate, free and conjugated norcodeine及morphine；尿液中出現opiates代表使用heroin, morphine或codeine。儘管GC/MS以外的技術足以作為一些藥物濫用的測試，GC/MS還是一般最廣為接受的所有藥物的確認試驗，因為其能提供最佳的信賴區間。
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| 13.執行組別 |
(1)執行組別:生化組，(2)聯絡電話:04-8381456分機1041
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| 14.其他 |
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| 15.資料來源 |
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| 16.生效日期 |
2022/4/26
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